для пар в программах ВРТ
пары сервис-менеджером
Программы вспомогательных репродуктивных технологий |
|
---|---|
ЭКО стандарт (экстракорпоральное оплодотворение с анестезиологическим пособием без стоимости медикаментов) | 116,400.00 |
ИКСИ maxi (ИКСИ + отбор сперматозоидов методом ПИКСИ + Лазерный хетчинг) | 48,000.00 |
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) без фолликулометрии и без лекарственных препаратов | 25,000.00 |
ЭКО — это экстракорпоральное (от лат. extra – вне и сorpus — тело) оплодотворение. При нем зачатие осуществляется вне тела женщины: сперматозоид и яйцеклетка соединяются «в пробирке» — in vitro.
В большинстве случаев бесплодия женщина способна самостоятельно выносить и родить потомтсво. Однако зачатие не происходит по следующей причине: мужская и женская гаметы не могут встретиться в «естественной среде» — половых путях женщины. Задачей врачей в этом случае является организация встречи яйцеклетки и сперматозоида. Когда осуществляется оплодотворение и начинает развиваться эмбрион, врачи должны вернуть его в естественную среду — матку матери. После этого ЭКО-беременность развивается как и обычная.
Существует несколько программ и модификаций метода ЭКО, которые различаются по следующим параметрам:
особенностями получения мужских и женских половых гамет;
особенностью вынашивания индуцированной беременности (вынашивает пациентка или суррогатная мать);
дополнительным применением технологий криоконсервации с помощью которых становится возможным сохранение и последующее использование, полученные эмбрионы, ооциты и сперматозоиды;
методикой оплодотворения ооцитов;
использованием донорского или собственного генетического материала.
Стандартная программа (ЭКО и IVF-ET, IVF, ПЭ или ЭКО).
ЭКО с криоконсервированными эмбрионами.
ЭКО + ИКСИ (ICSI) — программа с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку. Сперматозоиды могут быть взяты из эпидермиса (PESA, MESA) или яичка (TESA, TESE).
Экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских ооцитов (ЭКО-ОД)
Программа суррогатного материнства.
Ранее, в 80-90-е годы, как альтернатива методу экстракорпорального оплодотворения предлагались методики ЗИФТ и ГИФТ.
ГИФТ (GIFT — gamate intrafallopian transfer) — методика, при которой гаметы (сперматозоиды и ооциты) искусственно переносились в маточные трубы до появления результата их взаимодействия. Методика ЗИФТ (ZIFT — zygote intrafallopian transfer) заключается в том, что в маточные трубы переносятся преэмбрионы возникшие впоследствии оплодотворения (зиготы). Несмотря на неоднократные заявления о том, что методики ГИФТ и ЗИФТ очень эффективны для преодоления бесплодия они так и не завоевали клинической популярности и сейчас эти методики рассматривают лишь в историческом аспекте. Самым большим недостатком ЗИФТ и ГИФТ было то, что технологии было невозможно применять при выявленной патологии маточных труб. Между тем в программе очень много пациенток, которые не могут забеременеть именно из-за врожденной патологии маточных труб (трубно-перитонеальным бесплодием). Так же к весомому недостатку ГИФТ можно отнести невозможность отслеживать эффективность оплодотворения. А из-за этого нельзя быть уверенным, что из гамет, перенесенных в маточные труб образуются способные к жизни эмбрионы. Если говорить о методике ЗИФТ, то по сравнению с ЭКО она так же малоэффективна и создает дополнительные трудности, поскольку становится необходимым перенос преэмбрионов (образованных зигот) в фаллопиевы трубы — сложная техническая манипуляция. Поэтому удачное ЗИФТ-оплодотворение наступает крайне редко.
отсутствие маточных труб (абсолютное трубное бесплодие);
трубно-перитонеальное бесплодие из-за необратимой окклюзии одной или двух маточных труб, спаек в малом тазу, отсутствие перспективы дальнейшего хирургического либо консервативного лечения;
эндокринное бесплодие (отсутствие беременности после проведенной гормонотерапии длительностью 6-12 месяцев);
обусловленное эндометриозом органов малого таза бесплодие без дальнейшей перспективы и при неэффективности прочих методов лечения (после 2-х летнего курса лечения);
мужской фактор бесплодия (в этом случае рекомендуется программа лечения ЭКО+ИКСИ);
невозможность получения из яичника качественного генного материала (ооцита) или отсутствие одного или двух яичников (в таком случае рекомендуется ЭКО+ОД);
показанием является диагноз бесплодия неясного генеза. Продолжительность такого бесплодия должна быть более двух лет. Диагноз должен быть поставлен с помощью использования всех возможных современных способов диагностики включая лапароскопию;
выраженная полноценность или полное отсутствие матки с наличием у пациентки нормально функционирующих яичников (ЭКО применяется в рамках программы суррогатного материнства).
Также экстракорпоральное оплодотворение может рекомендоваться при сочетании разных форм бесплодия.
Условия для стандартной программы ЭКО:
доступ и наличие хотя бы одного яичника для проведения пункции под контролем УЗИ;
морфологически нормальные спермии (не менее 30-ти %);
удобоваримые показания спермограммы;
концентрация сперматозоидов не менее 5 миллионов в мл эякулята;
линейно – поступательное движение у не менее 20-ти % сперматозоидов;
наличие полноценной матки;
возможность наблюдения и коррекции развития/роста фолликулов в яичниках пациентки при проведении их контролируемой стимуляции.
Противопоказания к применению методики ЭКО:
тяжелые инфекционные, соматические заболевания, при которых роды, беременность, оперативное вмешательство противопоказаны, а также наличие вероятности развития таких заболеваний вследствие применения методики;
серьезные психические заболевания в семье пациентов (заболевания, которые препятствуют нормальному воспитанию детей или значительно затрудняет его);
наличие злокачественных и пограничных новообразований в яичниках пациентки, органах малого таза или другой локализации.
Клиника лечения бесплодия и ЭКО в Краснодаре - OXY-center
Скопец
Виола Викторовна
Главный врач клиники репродукции OXY-center,
акушер-гинеколог, репродуктолог, заслуженный работник Кубани
Черникова
Ирина Васильевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог клиники репродукции OXY-center, кандидат медицинских наук, член РАРЧ
Авагимова
Оксана Васильевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог клиники репродукции OXY-center, кандидат медицинских наук, член РАРЧ
Аутлева
Сусанна Руслановна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, член РАРЧ, клиники репродукции OXY-center
Карпенко
Елена Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог клиники репродукции OXY-center
Торчинава
Эльвира Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог клиники репродукции OXY-center
Куриленок
Светлана Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог клиники OXY-center
Кострикова
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, к.м.н., член РАРЧ, клиники репродукции OXY-center
Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.
Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.
Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.
Невынашивание беременности - это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно общего числа родов).
Маточные трубы - один самых важных женских органов, нарушения функционирования которого зачастую вызывают трудности с наступлением беременности.