Тест на определение имплантационного окна

Тест ERA – это современное и единственное молекулярно-генетическое исследование на сегодняшний день, которое позволяет изучить степень зрелости (рецептивности) состояния эндометрия. Он был разработан лабораторией Igenomix в Испании, эта лаборатория специализируется именно на исследованиях в области репродуктивной генетики.

От чего зависит успешность имплантации эмбриона?

Как имплантируется эмбрион и будет ли имплантация успешной зависит от огромного количества факторов – от качества полученного в результате культивирования эмбриона, состояния здоровья и конечно, рецептивности эндометрия. Другими словами, от готовности внутренне слизистой оболочки матки принять развивающийся эмбрион.

Именно период максимальной зрелости и называют «имплантационным окном». У большинства женщин этот период длится с 19 по 21 день менструального цикла. В некоторых случаях в связи с физиологическими особенностями организма женщины или под влиянием заместительной гормональной терапии период может измениться и изменяться сроки его наступления в меньшую/большую сторону.

А именно, низкая рецептивность эндометрия является одной из причин, снижающих эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными аномалиями клеток эмбриона. Так у 25% женщин, которые сталкиваются с проблемами имплантации эмбриона, наблюдается и изменение периода «имплантационного окна».

Принцип теста ER

Суть теста Endometrial receptivity Array Test в изучении активности 238 генов. Чья работа оказывает непосредственное влияние на уровень рецептивности эндометрия. По результатам теста отображается график, в котором отражены сведения молекул РНК, которые соответствуют каждому исследуемому гену, а в зависимости от состояния эндометрия меняется и состояние графика.

Таким образом, по форме графика и отраженных в нем данных врач может сделать вывод о зрелости эндометрия в момент биопсии, определить смещение имплантационного окна в меньшую или большую сторону относительно его нормальных показателей. Такие данные невозможно получить даже при помощи изучения морфологии клеток.

В свою очередь, достоверные знания о состоянии эндометрия являются самым важным факторам на этапе переноса и выбора его времени для пациенток, кто уже столкнулся с проблемами нарушения имплантации.

Синхронизация развития эмбриона, времени переноса при проведении теста и диагностировании имплантационного окна позволяет и возможность криоконсервации эмбрионов и проведение криопротокола.

Кому показано проведение теста ER?

• женщинам моложе 37 лет, которые имеют в анамнезе 3 и более неудачных попыток ЭКО при условии, когда были перенесены 1 или 2 эмбриона без нарушений и патологий, а также при отсутствии видимых патологий матки и эндометрия, при этом толщина эндометрия должна быть не менее 6 мм;
• женщинам старше 37 лет и наличии в анамнезе 2 и более неудачных попыток ЭКО, так как статистически у каждой четвертой женщины этой группы наблюдается смещение окна имплантации;
• при диагнозе «бесплодие неясного генеза», когда другие патологии уже были исключены;
• при подозрении на снижении уровня рецептивности эндометрия у женщин любого возраста;
• при подготовке к прохождению программ ЭКО с донорским материалом;
• по желанию пациентов.