ИКСИ (ICSI) – новая методика оплодотворения in vitro, которая проводится с помощью искусственного ввода спермия в полость яйцеклетки. Во время проведения процедуры яйцеклетку прокалывают и помещают в нее специально подготовленный качественный сперматозоид. С помощью ИКСИ становится возможным наступление беременности при сложнейших типах бесплодия. То есть ICSI становится шансом для тех, кто ни при каких условиях не может забеременеть самостоятельно. Ранее, работа с такими пациентами была возможна только с донорской спермой, что не всегда было приемлемо с психологической и моральной точки зрения. Благодаря ИКСИ казалось бы безнадежные пациенты получают шанс, стать родителями.
Сперма считается пригодной для нормального оплодотворения в том случае, если 1 мм семенной жидкости содержит как минимум 20 млн. мужских половых клеток. Также не менее 1/3 от 20 млн. должны быть активными, без патологий и нормального строения.
Если отклонение от нормы, обозначенной для семенного материала, признано умеренным, то на помощь придет метод ЭКО, но уже при нарушениях (генетический дефект, отсутствие подвижности и прочее) решением проблемы бесплодия станет новейший способ – ICSI – интрацитоплазматическая инъекция семенного материала внутрь яйцеклетки. Спермий вводится «вручную» посредством специального оптического аппарата и микрохирургического оборудования. Метод ИКСИ считается одной из дополнительных методик ЭКО. В случае мужского бесплодия эффективным считается сочетание ЭКО+ИКСИ. При ICSI для каждого зрелого ооцита (изъятой яйцеклетки) необходим только один качественный сперматозоид.
Процедура ЭКО совместно с методом ИКСИ эффективна в особенных случаях:
Активность и качество сперматозоидов в общем объеме семенной жидкости значительно снижены.
В семенной жидкости много сперматозоидов с патологией.
Показатель MAR-теста более, чем 50%, т.е. в составе спермы содержатся антиспермальные антитела.
Сперматозоиды для процедуры получены после ТЕЗА, ПЕЗА (аспирационной методики путем извлечения их из яичка или придатков через кожу).
С помощью стимуляции фолликулов удалось получить небольшое число ооцитов (менее 4-х пригодных для процедуры яйцеклеток).
Отсутствие результата или низкий процент оплодотворения ооцитов в прошлой программе ЭКО.