Эл.почта: info@oxy-center.ru
График работы:
Пн-Вс: 8.00-18.00
Заказать звонок
Заказать звонок

Варикоце́ле — варикозное увеличение вен семенного канатика. Оно, как правило, проявляется на левой стороне, гораздо реже — справа. Возможно или двустороннее увеличение вен. Это довольно частая патология половой системы мужчин (выявляется у 10-15% людей) во всех возрастных периодах, но чаще — у подростков при интенсивном росте.

Причины

Среди причин появления и роста патологии можно выделить два основных аспекта. Первый заключается в слабости яичковой стенки и недостаточностью/отсутствием клапанов сосудов сопутствующих вен. Это препятствует поступлению крови в магистральные сосуды, тем самым накапливая ее в гроздевидном сплетении. Также причиной развития варикоцеле является повышенное кровяное давление мошонки или малого таза. Это ведет к постепенным деформациям яичковой и почечной вен слева: они сгибаются, пережимаются смежными сосудами. В результате уменьшается их просвет, усиливается давление, и вены увеличиваются.

Кроме того, причинами роста болезни могут стать общие нарушения здоровья, связанные с хронически неправильным стулом, тяжелыми нагрузками, перенапряжением мышц пресса, редкими половыми контактами или их отсутствием. Также бывает «вторичное» варикоцеле, которое в основном объясняется опухолями брюшной или забрюшинной полостей, препятствующими естественному кровяному оттоку в венах семенного канатика.

Диагностика

Распознать заболевание не составляет труда. Во время осмотра обследуют сторону поражения. При пальпации определяют узловато увеличенные гроздьевидные вены, а также размеры и консистенции яичек. Различают характер кровяного процесса — ортостатическое или постоянное венозное наполнение.

Постоянное варикоцеле в клино- или ортостазе иногда свидетельствует о тромбозе почечных вен, органическом повреждении венозной системы, сжимании венозных магистралей новообразованием. При анализе анамнеза смотрят на возможное перетекание характера болезни в постоянное, обращают внимание на наличие травм поясницы, а также давность симптома.

Понадобится анализ эякулята для наблюдения в динамике, но не для определения необходимости операции, потому что уже доказано негативное воздействие варикоцеле на сперматогенез. Снижение активности сперматозоидов зачастую является единственным показателем сбоя сперматогенеза.

В клинике лечения бесплодия OXY-Center проводится такой метод диагностики, как УЗИ мошонки, но это не является обязательным.

Лечение и операции

Варикоцеле 1-ой стадии не нуждается в лечении. При нем устраняют причину застоев в малом тазу (тяжелые физнагрузки, хронические запоры и прочее). Пожилым людям полезно носить суспензорий (поддерживающая повязка для мошонки).

На 2-ой стадии, в особенности, когда варикоцеле сопровождают выраженные боли, такой профилактики недостаточно. Требуется хирургическое лечение, которого почти не избежать при 3-ей стадии.

Существует ряд способов лечения венозного увеличения семенного канатика. Их всех можно классифицировать тремя группами: венозное иссечение, поднятие яичка и внутренняя венозная закупорка (эмболизация).

Показаниями к операции при варикоцеле являются:

  • Сбой сперматогенеза;

  • Боль;

  • Внешний дефект;

В клинике OXY-Center врач уролог-андролог проводит оперативное лечение варикоцеле — микрохирургическая варикоцелэктомия (операция Мармара). Это наиболее современный метод с высокой эффективностью и безопасностью. Число рецидивов при этой операции составляет всего 2-5%. Семенной канатик извлекают, увеличенные вены отделяют и пресекают. Перед оперативным лечением необходимо сдавать анализы.