Современное репродуктивное здоровье

Бесплодие – сегодня встречается в 20% случаев, что составляет практически одну пятую всего населения земли. Иметь детей – естественное желание, подкрепленное любовью и радостью от появления нового члена семьи. Именно поэтому специалисты OXY-center помогут узнать и устранить причины бесплодия, чтобы как можно больше семей смогли обрести свое счастье. Проблемы с зачатием возникают из-за структурных или функциональных изменений в половой системе одного или обоих супругов либо же сильного психогенного воздействия. Частота нарушений у мужчин и женщин различается незначительно. В любом случае обследовать обоих партнеров нужно одновременно.

Причины и диагностика женского бесплодия

Причинами женского бесплодия могут стать самые разнообразные причины, даже стресс может привести к серьезным нарушениям репродуктивной функции. К основным причинам бесплодия у женщин относят:

• гормональные нарушений;
• нарушение овуляции и менструального цикла;
• патология фаллопиевых труб (их непроходимость из-за физиологических или патологических изменений);
• гинекологические заболевания (эндометриоз, кисты, миомы и др.);
• нарушения иммунной системы.

Гормональные нарушения

Эндокринная система женщины – сложный механизм с множеством взаимосвязей со всеми система организма ,в том числе и репродуктивной. Полное отсутствие овуляции, то есть отсутствие зрелой яйцеклетки, зачастую связано с переизбытком мужских гормонов андрогенов или с недостатком эстрогенов – их женского аналога. Сильное влияние оказывает гипо- и гипертиреоз, а также обменные нарушения, связанные с избыточной или недостаточной массой тела.

Также возможны нарушения со стороны локальных гормонов яичников. Выделение недостаточного их количества нарушает имплантацию эмбриона в эндометрий, провоцируя ранний самопроизвольный выкидыш.

Важно! Эндокринную патологию обязательно начать диагностировать с исключения изменений на всех уровнях продукции гормонов.

Трубно-перитонеальное бесплодие

При нарушении проходимости маточных труб зрелая яйцеклетка просто не может попасть в матку. Причиной этого становится сужение просвета из-за влияния гормонов стресса на гладкую мускулатуру труб или из-за спаек, которые образуются после перенесенной половой инфекции или операций на внутренних половых органах. Серьезной причиной может стать эндометриоз, спаечные процессы и гидросальпинкс.

Гинекологические заболевания

Воспалительные процессы в матке, полипы, миома, узлы,  а также сопутствующие заболевания в виде эндометриоза, эндометрита делают имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки невозможной в результате нарушения функций эндометрия (слизистой слой матки, который обеспечивает имплантацию эмбриона).
В качестве диагностики гинекологических заболеваний могут быть назначены, как лабораторные исследования, так и инструментальная диагностика - кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия и хирургическое вмешательство с последующим лечением, так например, при диагностировании кист может быть назначена диагностическая лапароскопия, а при подтверждении диагноза проводится и их удаление. 

Иммунное бесплодие

Вызвано образованием антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, такой биологический механизм препятствует наступлению беременности. Для выявления данного вида бесплодия необходима сдача MAR-теста и прохождение посткоитального теста. 

Лечение женского бесплодия:

• консервативное лечение медикаментами
• хирургическое лечение (лапароскопия, гистероскопия)
• вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе и ЭКО

Мужское бесплодие

Причины возникновения данной патологии самые разнообразные. Среди множества классификаций можно выделить несколько основных пунктов:

• психосексуальные расстройства;
• патология спермы;
• токсическое воздействие некоторых лекарственных средств;
• эндокринные нарушения;
• травмы яичек;
• инфекции придаточных желез;
• варикоцеле;
• олигозооспермия, т.е. общее снижение количества сперматозоидов;
• астенозооспермия, т.е. снижение подвижности спермиев;
• тератозооспермия, т. е. изменение строения сперматозоида;
• азооспермия, т.е. полное отсутствие спермиев в эякуляте.

Первое, с чего начинается определение причины бесплодия у мужчин – клинический осмотр врача уролога-андролога, включая сбор анамнеза и обследование урогенитальной зоны. В качестве дополнительных методов могут быть назначены анализы, например, мазок из уретры, общий анализ крови, исследования на инфекции и эндокринные нарушения. А вот исследование спермы обязательно при диагностике мужского бесплодия.

Спермограмма и MAR-тест – два самых важных метода оценки состояния половой системы. Этих исследований достаточно, чтобы исключить большинство причин, препятствующих наступлению беременности.

Рекомендуется УЗИ для выявления аномалий строения половых путей и болезней предстательной железы.

Лечение мужского бесплодия:

• медикаментозное, консервативное лечение
• хирургическое лечение, например, при диагностировании варикоцеле или нарушения проходимости семявыводящих путей
• применение вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ, MicroTese