Спермограммой называется исследование мужского эякулята для установления фертильности пациента. Данный анализ показан мужчинам при бесплодном браке, то есть выявлении фактора мужского бесплодия, бесплодия по причинам простатита, варикоцеле, инфекционных заболеваний, травм и гормональных патологий, а также при подготовке к протоколам ЭКО, ИКСИ.
При проведении спермограммы эякулят исследуется по следующим факторам:
количество;
морфология;
качество.
Спермограмма устанавливает следующие параметры:
подвижность;
физические показатели (к ним относится объем, цвет, водородный показатель, степень вязкости и скорость разжижения);
количество (удельное содержание половых клеток в 1 мл эякулята и в полном объеме, подвижность сперматозоидов);
морфологические показатели (содержание форм с патологией и без таковой);
агглютинация и сперматогенезные клетки (их наличие или отсутствие);
содержание лейкоцитов и эритроцитов;
присутствие слизи;
MAR-тест (наличие антиспермальных антител).
Оценка оплодотворяющей способности эякулята невозможна только при анализе отдельных параметров, обязателен учет всех свойств в комплексе, так как даже у отдельно взятого мужчины результаты анализа спермы могут разительно отличаться. В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) установила единые параметры, по которым эякулят считается фертильным. Нормативы были установлены в результате исследования группы полностью здоровых мужчин, способных к оплодотворению, то есть тех, чьи партнерши успешно забеременели.
Если при диагностировании мужского бесплодия выявляются результаты, отклоняющиеся от нормативов, то пациенту нужно в течение 14 дней повторно сдать спермограмму, а затем с полученными результатами обратиться к андрологу, чтобы определить причины имеющихся патологий.
Чтобы получить максимально достоверные результаты спермограммы, пациентам необходимо соблюдать следующие требования за несколько дней до предположительной сдачи анализа:
воздержание от половых контактов (включая воздержание и поллюцию) должно составлять - оптимально 2-3 дня, минимум - 1 сутки или не более 5 суток;
отказ от приема алкоголя минимум 7 дней
отказ от приема медикаментов за исключением назначенных для постоянного применения жизненно необходимых препаратов — их отменять не нужно;
исключение перегрева организма, например, в бане, сауне или горячей ванне не менее чем за 7 суток до сдачи анализа;
при проведении повторного анализа придерживаться максимально одинаковых временных периодов воздержания для минимальности колебаний полученных результатов теста.
Причины патологий в спермограмме:
генетически обусловленные (врожденные) заболевания;
воздействие токсинов: алкоголь, лекарственные препараты, рентгеновское и радиоактивное излучение;
вредное влияние свинцовых и ртутных соединений;
хронические формы воспалительных болезней половых органов (простатит, везикулит), например, хламидийного происхождения;
варикоцеле;
нарушения гормонального фона (обязательны дополнительные исследования уровней ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина);
непроходимость или плохая проходимость семявыводящих протоков.
Интерпретировать полученные результаты анализа может только квалифицированный врач. Результат исследования сам по себе не является диагнозом, и полученные данные недопустимо использовать для самостоятельного диагностирования и лечения. Лечащий врач определяет точный диагноз исходя не только из полученных в результате теста данных, но и других источников (анамнез пациента, результаты иных исследований и так далее), оценивая информацию в комплексе.
Скобелев
Петр Петрович
Заведующий уроандрологическим отделением, врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук, клиники репродукции OXY-center
Лузина
Елена Федоровна
Врач уролог-андролог клиники репродукции OXY-center
Сапрыкин
Сергей Владимирович
Врач уролог-андролог клиники репродукции OXY-center
Бушковская
Анна Борисовна
Заведующий лабораторией, эмбриолог клиники репродукции OXY-center
Спис
Эмилия Викторовна
Эмбриолог клиники репродукции OXY-center
Шедогуб
Ольга Ивановна
Эмбриолог клиники репродукции OXY-center
Планировать беременность - это значит принимать комплексные меры профилактического характера. Основная их цель - это предотвращение рисков рождения ребенка с врожденными патологиями и заболеваниями.
Важно начать заранее подготовку организма женщины чтобы и беременность и роды протекали без осложнений.
Какие первые шаги нужно делать к заветной беременности - рассмотрим в нашей статье.
Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.
Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.
Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.
Невынашивание беременности - это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно общего числа родов).