Этапы и особенности проведения ЭКО в естественном цикле
ЭКО в ЕЦ занимает несколько стадий:
-
УЗИ и наблюдение фолликулярного развития после недели менструации.
-
Выявление и обозначение пика ЛГ.
-
Мочевые тесты и гормональный анализ. Для того чтобы найти и удержать яйцеклетку хорошего качества врач проводит оценку динамики эндометрического и фолликулярного роста и на базе полученных сведений планирует пункцию. За сутки до процедуры следует сделать ХГЧ-инъекцию.
-
Пункция фолликула.
-
Забор спермы и ее качественный анализ.
-
ЭКО или ЭКО+ИСКИ.
-
Эмбриональное культивирование и мониторинг.
-
Перенос эмбриона в маточную зону на 2-3 день его роста. Далее нет необходимости в поддержке медикаментами.
Но итоги ЭКО в ЕЦ могут не оправдать ожиданий:
-
получается только 1 эмбрион, который более того может оказаться непригодным;
-
зачастую протокол отменяется в связи с преждевременной овуляцией, которая обусловливается спонтанностью пика ЛГ.
-
возможен случайный забор яйцеклетки из-за незрелости и отсутствия оптимального развития;
-
вследствие фолликулярного забора может оказаться, что в фолликуле нет яйцеклетки.
Обычно при пункции в ЕЦ возможность получить свыше 1 нормальной яйцеклетки минимальна. Также при ЭКО в естественном цикле невозможна работа и селекция только лучших эмбрионов. В виду всех вышеуказанных причин ЭКО в ЕЦ считается менее результативным по сравнению с классической методикой. Способ оплодотворения яйцеклетки в данной процедуре может варьироваться, к примеру, при надлежащих показаниях может назначаться метод ИКСИ.
Средняя число случаев наступления беременности при оплодотворении в естественном цикле намного ниже относительно традиционного метода: если пересчитать начатый цикл, показатель равен лишь 7%, а на пересчете на перенос эмбрионов – около 16%. Поэтому, для успешного результата протокола ЭКО в естественном цикле зачастую требуется несколько попыток проведения процедуры. Но ЭКО это не только статистика и цифры. Успех мероприятия во многом определяется врачебными навыками и стажем, его вниманием к пациентке, а так же качеством аппаратуры клиники или медцентра, качества биосред, которые используются во время проведения процедуры.
Но при всех этих аспектах ЭКО в ЕЦ считается самым безопасным и мягким методом искусственного оплодотворения, поэтому в дальнейшем планируется проведение научных работ для развития специальных методов, которые будут ориентированы на получение оптимальных условий для нормального дозревания яйцеклеток ЕЦ, но уже в лабораторных условиях.