Варикоцеле – патология варикозного расширения вен семенного канатика, которое проявляется на стадии полового созревания в момент и начале активной функции яичек.

Варикозное расширение вен семенного канатика не является критической проблемой в функционировании половой системы и зачастую пациенты могут прожить с этим заболеванием всю жизнь. Но одним из осложнений его является – мужское бесплодие.

Сегодня у 10-15% мужского населения встречается варикоцеле, в случае постановки диагноза «бесплодие» у более чем 40% мужчин именно варикоцеле становится его причиной. Более того, при выделении группы мужчин с «вторичным бесплодием» в анамнезе, то варикоцеле становится препятствием для наступления беременности в 80% случаев.

Диагноз «бесплодие» ставится при отсутствии факта зачатия   успешной беременности в течении 1 года при регулярной половой жизни без использования контрацептивных препаратов.

Каковы причины развития бесплодия у мужчин с диагнозом «варикоцеле»?

При постановке данного диагноза бесплодие развивается по следующим причинам.

Кровоток крови в мошонки осуществляется от яичка по направлению к сердцу, при этом кровь течет по сосудам вверх, другими словами, против силы тяжести. При нормальных показателях такому обратному току крови по венам препятствует специальная система клапанов венозной стенки. При расширении вен нарушается работа этих клапанов, в результате кровь при прохождении по вене совершает маятникообразные движения, нарушая кровоснабжения яичка. Также последствием такого нарушения становится образование венозной сетки вокруг яичка, которая влияет на температуру внутри мошонки, вследствие повышения которой нарушается процесс сперматогенеза, а соответственно снижается фертильность.

Кроме этого, ткани яичка обладают некоторыми особенностями строения, которые при варикоцеле также страдают и развивается асептическое аутоиммунное воспаления, также негативно влияющие на сперматогенез и способность мужчины к деторождению.

Симптомы варикоцеле:

Заболевания может протекать бессимптомно и быть выявлено только на осмотре в кабинете врача уролога или уролога-андролога. В некоторых случаях наблюдаются следующие признаки варикоцеле:
  • боли в левой части мошонки
  • увеличение размеров левого, реже правого яичка
Заболевание может проявляться как с одной, так и с двух сторон.

Как происходит диагностика варикоцеле?


Для постановки диагноза пациенту необходимо обратиться на прием к врачу урологу-андрологу в нашу клинику в Краснодаре. Врач на первичном приеме проведет сбор анамнеза и осмотр пациента. При осмотре проводится выявление расширения вен семенного канатика, которые увеличиваются в размере при напряжении брюшной стенки. Такой простой диагностический прием позволяет вовремя распознать болезнь и назначить своевременное лечение.
Также такой метод диагностики применяют при УЗИ-мониторинге органов мошонки, такая проба может проводиться в вертикальном положении. Предварительно врач проводит осмотр яичек, определяется толщина семенного канатика при расслаблении/напряжении мышц живота.

Методы лечения варикоцеле:

Одним из самых практичных и безопасных методов лечения варикоцеле является операция Мармара, которая отличается меньшей травматичностью для пациента и снижает уровень рецидива и осложнений после хирургического вмешательства. По данной методике проводится лечение как одностороннего варикоцеле, так и двустороннего.

Оперативный доступ при проведении операции Мармара предоставляется при помощи разреза размером не более 2-3 сантиметров, который производится в области наружного кольца пахового канала в месте выхода семенного канатика. След от операции находится ниже уровня нижнего белья, в отличии от проведения лапароскопии. Полное заживлении происходит в течении семи дней.

После операции для восстановления уровня сперматогенеза может быть рекомендована стимулирующая терапия, которая приводит к положительным результатам в течении 3-6 месяцев после оперативного вмешательства. В этом случае большое значение имеют результаты спермограммы, при высоком количестве измененных сперматозоидов с повреждением их ДНК срок реабилитации может достигать одного года.

Обязательные лабораторные и инструментальные исследования перед операцией:


  1. Анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbsAg), гепатит С (anti-HCV), сифилис (РПГА)
  2. Общий анализ крови
  3. Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатитин, мочевина, АСТ, АЛТ, общий и свободный билирубин, глюкоза)
  4. Коагулограмма (включая ПТИ, МНО)
  5. Группа крови и резус-фактор
  6. Общий анализ мочи
  7. Спермограмма
  8. ЭКГ
  9. Осмотр терапевтом
  10. ФГ легких

Рекомендации для пациентов после операции:

  • ограничение физических нагрузок после операции в течении 24 часов
  • ежедневная перевязка в течение 8 дней для избегания воспаления тканей
  • половой покой в течении 8 дней


Врачи-эксперты
Врачи-эксперты
Оборудование Мирового уровня
Оборудование Мирового уровня
Органосберега-ющие методики
Органосберега-ющие методики
Высокая точность
Высокая точность

Врачи оперативного отделения уроандрологии


Скобелев Петр Петрович

Скобелев

Петр Петрович

Заведующий уроандрологическим отделением, врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук, клиники репродукции OXY-center




Программы оперативной андрологии





Отзывы клиентов

Запишитесь на прием прямо сейчас
Представьтесь пожалуйста *
Это поле обязательно для заполнения
Ваш номер телефона *
Это поле обязательно для заполнения
Необходимо ваше согласие на обработку персональных данных

Акции

Дарим чек-лист полезных привычек
Дарим чек-лист полезных привычек Скачай чек-лист и обзаводись полезными привычками вместе с OXY-center
Уникальная услуга клиники OXY-center!
Уникальная услуга клиники OXY-center! Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Вы еще не решились воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями? Не знаете, куда лучше обратиться и с чего начать?
Дисконтная программа CL Medical Group
Дисконтная программа CL Medical Group Программа лояльности для пациентов нашей клиники и медицинского холдинга CL Medical Group
ЭКО в рассрочку
ЭКО в рассрочку Для оформления рассрочки, Вам достаточно иметь при себе только один документ - оригинал паспорта гражданина РФ.
Акция "Счастливые родители ПЛЮС"
Акция "Счастливые родители ПЛЮС" Подготовка к будущей беременности - это задача обоих родителей, и мы знаем, как вам в этом помочь!

Статьи для пациентов

Орхиэктомия: показания, виды операции, последствия Орхиэктомия – оперативный метод лечения, предполагающий удаление одного или обеих яичек, если другие способы нерезультативны.
Способы диагностики и методы лечения аденомиоза матки Не всегда эндометриоз, как одну из причин бесплодия, можно выявить быстро и легко. Для диагностики применяются современные методики: УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза и трансвагинальный датчик. Наиболее точное диагностирование достигается с помощью лапароскопии.
Аденомиоз и бесплодие: причины, симптомы и взаимосвязь Одним из наиболее распространенных и одновременно загадочных заболеваний в гинекологии является эндометриоз. Ему подвержено около 10% женщин репродуктивного возраста 25-35 лет, из чего вытекает повышенная актуальность проблемы.
Влияние новой вирусной инфекции на сперматозоиды
Влияние новой вирусной инфекции на сперматозоиды Вспышка новой вирусной инфекции, согласно клиническим данным, приводит не только к респираторным заболеваниям и поражает лёгкие, но также вызывает гистопатологические и функциональные нарушения в различных органах, таких как яички, а также мужские половые пути.
Повторное ЭКО после родов: рекомендации квалифицированных врачей После первых родов по программе ЭКО организм должен восстановиться: 18 месяцев, если были естественные роды, и 18-24 месяца после кесарева сечения.
Почему не получается забеременеть от ЭКО? Как показывает статистика, этот показатель является вполне закономерным, ведь и в естественном цикле не каждая женщина способна забеременеть сразу же после первой близости.
Преэклампсия: кто в группе риска, причины и осложнения Если с наступлением 20-й недели беременности повышается артериальное давление, наблюдается чрезмерная отечность, а в моче обнаруживается белок, существует вероятность такого серьезного осложнения, как преэклампсия
Гидросальпинкс: эффективное лечение непроходимости маточных труб Одним из препятствий к благополучной беременности и ЭКО является диагноз «гидросальпинкс». Принятие решения об удалении измененной маточной трубы дается женщинам нелегко. И все же, действительно ли нужно удалять или есть альтернатива?
Поликистоз яичников: как вернуть овуляцию и можно ли забеременеть с этим диагнозом Существует два способа лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) – оперативный и консервативный. Если при поликистозе у женщины присутствует избыточный вес, важно изменить пищевые привычки и внести корректировки в режим дня. Ключевой аспект – правильное сбалансированное питание, включающее выверенную норму белков, жиров, углеводов и клетчатки...
Синдром поликистозных яичников: основные симптомы и методы диагностики Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – одно из наиболее распространенных заболеваний среди женщин всех возрастных категорий.
Анкета пациента