Фимоз
Фимоз — узость тканей крайней плоти, вызывающая затруднения либо делающей невозможным открытие головки мужского полового органа. Является врожденным и самовылечивающимся заболеванием у 96% новорожденных мальчиков. До 3 лет проходит у 90% больных, вследствие чего проведение обрезания до этого возраста рекомендуется провести только в случаях развития баланита или проблем с мочеиспусканием и сопутствующих осложнений.
Степени
У заболевания выделяют несколько степеней:
-
первая: открыть головку можно лишь в неэрегированном состоянии органа, в возбужденном — затруднения при ее обнажении или возникновение болезненных ощущений;
-
вторая степень: затруднительное выведение головки, невозможность открытия и появление болей при наступлении эрекции;
-
третья степень: неполное открытие или его невозможность в невозбужденном состоянии; безболезненная эрекция благодаря небольшим габаритам препуциального кольца;
-
четвертая степень: полное отсутствие возможности обнажения головки, тяжелые затруднения в мочеиспускании. Эрегированное состояние чаще всего не сопровождается болевыми ощущениями (из-за препуциального кольца невозможно обнажение головки).
Отдельная категория — относительный фимоз. Это узость крайней плоти, заметная и значимая лишь в эрегированном состоянии.
Виды лечения
Немедикаментозное
Терапия без использования спецпрепаратов заключается в постепенной мануальной растяжке крайней плоти. Эта методика была открыта в 1997 году. Немецкий врач заметил, что болеющие фимозом и здоровые мужчины онанируют по-разному. Это позволило ему предложить лечение, в основе которого — переключение на мастурбацию с максимальным оттягиванием крайней плоти и открытием головки. Согласно результатам исследования, эффект от терапии наблюдался через 20 дней.
Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, постепенно натягивая плоть на головку до наступления болевых ощущений. Процесс должен длиться 5-10 минут каждый день и, по мере успешности, пациент переходит к ограниченному онанизму. Также рекомендуется постепенная растяжка посредством ввода и разведения пальцев в препуциальном мешке. При условии, что крайняя плоть остается эластичной, не покрывается рубцами, может использоваться местная анестезия.
Стоит отметить, что при II и выше степени болезни нужно исключить все попытки резко обнажить головку во избежание травм.
Лечение с помощью лекарственных препаратов
Этот способ терапии состоит в систематическом применении специальных мазей. Они придают тканям крайней плоти эластичность и способны привести к излечению. Дополнительный эффект глюкокортикоидов — снижение отека и воспаления, а также ускорение восстановления кожи от микротрещин.
Стоит помнить — самолечение может привести к осложнениям (воспаление, парафимоз, инфекции). Абсолютно недопустимо самостоятельное лечение рубцовых форм фимоза — оно может привести в вышеперечисленным осложнениям, так как рубцовая ткань не растягивается.
Оперативное
На сегодняшний день данный вид лечения почти не применяется, за исключением случаев, в которых другие методы не дают необходимого эффекта. Стандартом хирургического лечения является выполнение трех продольных надрезов с поперечным сшиванием.
Акции
Статьи для пациентов
Показания для протокола экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле (ЕЦ) у пациенток центров репродукции встречаются значительно реже, чем для других процедур ЭКО.
У этого протокола есть преимущества и недостатки, полностью оценить которые можно только после полного обследования и консультаций опытных специалистов.