Астенозооспермия
При возникновении у пары проблем с нормальным зачатием ребенка специалисты проводят полное обследование обоих супругов. Результаты анализов и исследований могут показать, что причина бесплодия — низкое качество спермы мужчины. Медленный и вялый сперматозоид не способен оплодотворить яйцеклетку, что затрудняет зачатие.
Состояние эякулята, при котором количество активных и подвижных сперматозоидов снижено, называется астенозооспермией. Это заболевание является причиной низкой фертильности около 40% бесплодных пар.
Существует классификация сперматозоидов, принятая всемирной организацией здравоохранения. Выделено четыре группы:
- группа A — ее составляют спермии, быстро передвигающиеся по прямой (скорость не менее 0,025 мм/с);
- группа B — спермии, которые движутся по прямой с медленной скоростью (до 0,025 мм/с);
- группа C — спермии, которые могут двигаться только на месте;
- группа D — спермии, лишенные движения.
Эякулят считается плодотворным, если в нем от 20% спермиев группы A и от 50% — групп A и B. Качество сперматозоидов влияет не только на естественное зачатие. От него зависит исход ЭКО и искусственной инсеминации. Поэтому выявить заболевание необходимо до начала участия в программе лечения бесплодия.
Диагностика астенозооспермии
Заболевание не проявляется симптоматически. Мужчина может иметь неплодотворный эякулят, но не подозревать об этом до попыток зачать ребенка. Именно мужское бесплодие является основанием предполагать, что у мужчины — астенозооспермия. В некоторых случаях заболевание сопровождается снижением либидо, проблемами с эрекцией и преждевременной эякуляцией.
Чтобы выявить заболевание и исключить другие причины бесплодия, проводят анализ семенной жидкости — спермограмму. Для него необходимо собрать эякулят в тару. В клинике OXY-Center сбор проходит в специальной комнате, для этого работники клиники выдают мужчине стерильный контейнер.
Полученную сперму оценивают внешне, а затем изучают под микроскопом. В клинике лечения бесплодия OXY-Center для исследования спермы используется система SCA. На сегодняшний день именно она считается одной из лучших компьютерных систем для анализа эякулята (CASA). Система SCA — это, всегда очень высокая точность и надежность результатов, которые невозможно получить при ручном (субъективном) анализе. Результаты анализа расшифровывает врач уролог-андролог. Спермограмма дает ему возможность установить степень заболевания.
Всего существует три степени болезни:
- слабовыраженная — при ней через час после семяизвержения остаются подвижными более 50% сперматозоидов;
- умеренная — подвижны 30-50% спермиев;
- выраженная — подвижны менее 30% сперматозоидов.
В зависимости от степени астенозооспермии врач выбирает способы ее лечения. Также на подбор комплекса лечебных мероприятий влияет причина заболевания.
Причины возникновения астенозооспермии
Вопреки расхожему мнению, заболевание не связано с возрастом мужчины. Существует три группы факторов, которые могут влиять на состояние спермы: генетические, внешние и внутренние.
Генетической причиной заболевания является врожденная мутация. В ее результате у спермиев возникают изъяны в строении жгутика, головки и шейки, то есть элементов, которые отвечают за передвижение сперматозоида.
Внешние факторы, способствующие развитию астенозооспермии:
- воздействие никотина, алкоголя, наркотиков;
- отравление медикаментами, промышленными ядами;
- воздействие радиации;
- частая подверженность высоким или низким температурам;
- плохая экология в месте проживания;
- стрессы;
- ослабление организма и снижение иммунитета;
- длительное отсутствие половой жизни.
Внутренние причины заболевания:
- венерические болезни;
- нарушение амплитуды пульсации спермиев.
- неудовлетворительное состояние секрета простаты;
- воспаление семенных желез;
- нарушение функционирования иммунной системы;
Способы лечения астенозооспермии
Неблагоприятный прогноз имеет только астенозооспермия, обусловленная генетическим фактором. Однако успешное оплодотворение возможно и в этом случае, если применить ЭКО. Если заболевание вызвано другими причинами, то качество эякулята можно скорректировать.
Врачи клиники OXY-Center предлагают пациентам комплексное лечение, которое включает в себя несколько направлений:
- массаж семенных пузырьков и простаты — улучшают общее состояние репродуктивной системы;
- оперативное вмешательство — рекомендуется врачом урологом-андрологом при некоторых заболеваниях, снижающих качество спермы.
- физиотерапия — с помощью лазерных процедур проводится стимуляция репродуктивной системы, ее омоложение и поднятие тонуса;
- лекарственные комплексы — врачом урологом-андрологом назначаются препараты, которые повышают качество и количество семенной жидкости, улучшают потенцию;
- антибактериальная терапия — назначается, если астенозооспермия возникла в результате венерических заболеваний;
- гормонотерапия — применение лекарств, которые повышают количество мужских гормонов;
Астенозооспермия и беременность
Астенозооспермия — это, скорее, снижение вероятности оплодотворения, а не бесплодие. Современные препараты и оборудование, с которыми работают специалисты клиники OXY-Center, позволяют вылечить около 90% случаев заболеваний и зачать ребенка. Зачатие возможно при любой степени развития астенозооспермии. Крайне редко болезнь доходит до стадии, когда врачам не удается получить нужное количество сперматозоидов.
Специалисты OXY-Center помогут добиться беременности и при генетических патологиях спермиев. В этом случае супружеским парам предлагается искусственное оплодотворение — эффективная процедура, которая позволила многим нашим пациентам стать счастливыми родителями.
Врачи урологи-андрологи
Скобелев
Петр Петрович
Заведующий уроандрологическим отделением, врач уролог-андролог, к.м.н.
Акции
