Невынашивание беременности возникает из-за многих причин, но у большей части женщин, столкнувшихся с такой проблемой, сочетаются несколько факторов. Поэтому, чтобы диагностировать невынашивание, нужно пройти полноценное комплексное обследование. Оно включает следующие методы: клинические; инструментальные; лабораторные.

Необходимо изучить причины, по которым происходит выкидыш, провести оценку состояния системы репродукции, чтобы предотвратить возможность выкидыша при наступлении следующей беременности.

Обследование до зачатия/беременности

На этом этапе необходимо уточнить, имеются ли у пациентки заболевания наследственного характера, хронические заболевания внутренних органов, гормональные нарушения и онкологические заболевания.

Гинекологическое обследование

При гинекологическом обследовании особое внимание уделяется наличию воспалительных процессов гениталий, инфекционных и гинекологических заболеваний, специфике менструального цикла. Обязательно учитывается, были ли в анамнезе хирургические вмешательства, изучается, как функционирует репродуктивная система (были ли аборты, роды, выкидыши).

Клиническое обследование

В рамках этого вида обследования пациентка проходит:

  • осмотр;

  • оценку состояния кожи;

  • расчет ИМТ (индекса массы тела);

  • обследование щитовидной железы;

  • обследование молочных желез;

  • гистеросальпингоскопия -дает возможность диагностировать патологию матки (полипы, миомы, внутриматочные синехии), аномалии развития матки, ИЦН (проводится с 17 по 23 день цикла);

  • УЗ-исследование. Его проводят для исключения кист яичников, миомы матки, аденомиоза, а также для установки состояния эндометрия (выявления таких заболеваний, как эндометрит хронического типа, наличие полипов).

Инфекционный скрининг

Представляет собой изучение под микроскопом мазков, взятых из мочеиспускательных путей, цервикального канала, влагалища. В рамках обследования на инфекции проводится ПЦР, определяется наличие/отсутствие ИППП. Также проводится бактериологическое исследование содержания канала шейки матки.

Исследование на гормоны

Проводится в период со 2 по 4 день цикла (в случае регулярного менструального цикла). У женщин с олигоменореей и аменореей допускается проведение исследования в любой день. Данный метод позволяет выявить наличие гормональных нарушений в работе щитовидной железы, гормонов гипофиза, женских половых гормонов, мужских половых гормонов, как причины невынашивания беременности.

Для уточнения аутоиммунного генеза невынашивания выявляют наличие волчаночного антикоагулянта, антифосфолипидных и антикардиолипиновых антител, антител против ХГЧ.

Исключаются генетическая предрасположенность к тромбофилическим осложнениям (полиморфизм генов свертывания крови и фолатного цикла).

Исключается патология шейки матки (кольпоскопия, РАР-тест, обследование на вирус папилломы человека).

При выявлении патологии, требующей оперативного вмешательства, проводятся: гистероскопия в сочетании с лечебно-диагностическим выскабливанием полости матки, гистерорезектоспопия, лапароскопия.

По окончании исследований подбираются методы лечения, основанные на результатах тестов.

Мужчин в паре обследуют на соматические, нейроэндокринные заболевания, выясняют наследственный анамнез, анализируют развернутую спермограмму, уточняют иммунный и воспалительный факторы.


Рассказать друзьям:

Акции

Скидка 50% на прием репродуктолога
Скидка 50% на прием репродуктолога Специальное предложение для новых пациентов нашей клиники
Дарим чек-лист полезных привычек
Дарим чек-лист полезных привычек Скачай чек-лист и обзаводись полезными привычками вместе с OXY-center
Акция "Счастливые родители ПЛЮС"
Акция "Счастливые родители ПЛЮС" Подготовка к будущей беременности - это задача обоих родителей, и мы знаем, как вам в этом помочь!
Уникальная услуга клиники OXY-center!
Уникальная услуга клиники OXY-center! Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Вы еще не решились воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями? Не знаете, куда лучше обратиться и с чего начать?

Статьи для пациентов

Лишний вес и бесплодие

По статистике женщины с лишним весом чаще сталкиваются с проблемой бесплодия, чем при нормальных показателях индекса массы тела. Всё дело в гормональной активности жировой ткани. Она продуцирует множество гормоноподобных веществ, которые действуют на системном уровне, и оказывают влияние на репродуктивную систему. И как результат — гормональный дисбаланс и проблемы с овуляцией.



Генетическая несовместимость супругов: что делать?

Здоровая супружеская пара очень долго не может зачать ребенка. Возможной причиной этого может являться генетическая несовместимость мужа и жены. 



Диагностика тератозооспермии и её лечение
Диагностика тератозооспермии и её лечение Мужской фактор бесплодия встречается примерно в половине случаев, когда пара сталкивается с проблемами наступления беременности. И часто связан со снижением показателей спермограммы.
Эндометрит: симптомы и лечение у женщин
Эндометрит: симптомы и лечение у женщин Женщины, которые приходят на прием к гинекологу с проблемой бесплодия и выкидышей, часто слышат диагноз "эндометрит". Это заболевание, вызванное воспалительным процессом в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки.
Гистероскопия перед ЭКО
Гистероскопия перед ЭКО Важнейшим способом обеспечить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий является правильная диагностика. Один из таких методов - гистероскопия. 
Причины отсутствия овуляции
Причины отсутствия овуляции С нарушением овуляции сталкиваются 20-25% женщин при планировании беременности. Это может быть как патологическая или нерегулярная овуляция, так и полное ее отсутствие .
Психологическая подготовка к ЭКО
Психологическая подготовка к ЭКО Важный этап при планировании беременности психологическая подготовка. Именно от эмоционального состояния будущих родителей во многом зависит успех зачатия и рождения здорового ребенка.
Как повысить результативность ЭКО?
Как повысить результативность ЭКО? ЭКО – это современный метод лечения, который позволяет добиться наступления беременности, как при женском, так и при мужском бесплодии. Но даже такой высокотехнологичный метод, не может гарантировать желаемый результат с первого раза. В среднем беременность после первого искусственного оплодотворения наступает в 55-60% случаев.
Вспомогательный хэтчинг: за и против?
Вспомогательный хэтчинг: за и против? Вспомогательный лазерный хэтчинг - это дополнительная эмбриологическая методика, которая представляет собой надсечение оболочки, за счет чего повышается способность эмбриона к имплантации.
Анкета пациента